The Lancet Oncology发布了2020年酒精致癌报告，全球范围内所有新确诊癌症病例中，约74万例或4.1%归因于酒精摄入，其中男性患者达56.8万，占总数的76.7%。饮酒导致的癌症中占比最高的部位是食管、肝脏和乳腺（女性中）。风险饮酒和重度饮酒造成较重的酒精致癌负担，然而适度饮酒在酒精致癌也占比约1/7，导致了全球超过10万例新发癌症。

        这是一项以人群为基础的研究，基于饮酒和癌症确诊间有10年潜伏期的假设，人口归因分数（PAFs）由戒酒后最低风险暴露理论和2010全球酒精摄入估计值计算得出，并与世界癌症研究基金持续更新项目的一部分系统文献综述中的相应相对风险估计相结合，应用于GLOBOCAN 2020癌症发病率数据以估计酒精摄入导致的新发癌症病例。研究还分别计算了适度饮酒（<20 g/天）、风险饮酒（20~60 g/天）和过量饮酒（>60 g/天）在酒精引起的新癌症病例中比例。全球范围内，PAFs在北非和西亚最低，东亚和中、东欧最高。酒精引起的癌症中，过量饮酒和风险饮酒造成负担最重，然而适度饮酒在酒精致癌也占比约1/7。男性每天饮酒30~40g或40~50g，女性每天饮酒10~20g或20~30g，酒精导致的癌症发病率最高。

        摄入酒精（如乙醇）可以通过多条生物学路径导致癌症的发生和进展，包括由乙醛（乙醇的致癌代谢物）导致的DNA、蛋白质和脂质的改变或损伤、氧化应激、性激素调节的改变等。乙醇还可能作为其他致癌物质（例如烟草中地化学物质）的溶剂，间接地促进癌症发生。

参考文献：

Rumgay H, Shield K, Charvat H, et al. Global burden of cancer in 2020 attributable to alcohol consumption: a population-based study [published online ahead of print, 2021 Jul 13]. Lancet Oncol. 2021;S1470-2045(21)00279-5. doi:10.1016/S1470-2045(21)00279-5